姬雪松 春秋季节最易抑郁
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姬雪松说：“如果抑郁已经发生，靠自己的力量往往很难纠正，最好求助专业人士。”
北京的秋冬虽然有红叶可赏、瑞雪可玩，但凋零的草木、不那么灿烂的阳光，总是会让人不由自主地情绪消沉。而来自工作和生活的各种负面情绪和压力，更是让一些人沉浸在抑郁的情绪里难以自拔，甚至走上不归路。
日前，电视剧《娘家的故事3》主演、电视剧《杜拉拉升职记》男二号尚于博就因抑郁症自杀身亡。面对来自工作和生活的各种压力，我们该如何摆脱烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪？本期健康会客室，我们专门请来了北京大学副教授姬雪松，为我们讲讲抑郁症的那点事。
我们为什么会抑郁？
环境和季节都有影响
有人不禁要问，人们在生活中总是会承受各种各样的压力，遭遇一些不良事件，如失业、失去亲人、失恋……为什么有的人可以坚强面对，有些人却被不良情绪压垮呢？
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对此姬雪松指出，这是因为每个人都是不同的：人们的经历是不同的，因此每个人的性格也不同。人们所处的环境不同，每个人能得到的支持也不同，人们对生活的理解不同，因此每个人处置生活的方式也不同。
除了个人不同的性格和经历使得人们对待困境的态度和承受力不同外，姬雪松告诉记者，抑郁症的发病并不仅仅是患者受了精神刺激。可以说，抑郁的成因是一个光谱，在光谱的一端由遗传或生物学因素决定，另一端由环境及心理因素决定。大多数患者位于两端之间，由两种因素共同决定，二者的比重因人而异。
有研究表明，30%-41.8%的抑郁症患者具有家族史。从环境上看，儿童期不良的成长环境、所处的社会环境，特别是不愉快的生活事件或长期心理冲突等，都可能会诱发抑郁症。
其中，不良社会生活事件是导致抑郁症发生的重要因素，不良生活事件(如丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、工作变动、严重躯体疾病、家庭成员去世等)发生的6个月内，抑郁症发病危险系数增加6倍。特别是一些公司职员、经理等人群，由于工作压力较大，更是容易导致情绪不稳定和抑郁症的发生。
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姬雪松还指出，包括抑郁在内的很多精神疾患，发病有一定的季节性，如春秋季节是抑郁等精神疾患常见的高发期。季节变化对疾病的影响是比较复杂的，人们发现了这样的相关性，但确切的机制尚不清楚。
抑郁很丢人？
隐匿性抑郁患者常讳疾忌医
有人每天抱怨“郁闷啊”、“烦死了”，却未必有抑郁症。然而有些真正被抑郁困扰的人，却可能有意或无意地隐藏抑郁情绪，这就是隐匿性抑郁患者。
姬雪松指出，生活中动辄叫苦不迭的人未必是心理健康的，但是这些人对生活和情绪的变化敏感(虽然有时这本身就是一种问题)，但这也在一定程度上，让他们有机会比较早地矫正自己的不良情绪或改善不良处境。
然而有些患者，他们久治不愈的躯体不适，很有可能是心理困扰造成的，但他们往往只注意到躯体症状而忽略了情绪问题，以致躯体症状掩盖了抑郁情绪，这被称为隐匿性抑郁。
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另外，还有一些抑郁症患者虽然知道自己的病情，却因为病耻感而在别人面前强颜欢笑，也造成了抑郁症的“隐匿性”。这些人往往因羞耻而导致讳疾忌医，是另一种常见现象，归根结底也是因为对疾病缺少科学的认识造成的，但这不是隐匿，更确切地说是“藏匿”。
无论是隐匿还是藏匿，都需要更多的科普知识帮助人们及早识别抑郁的发生。同时，人们不该歧视、疏离抑郁症患者，否则可能导致有些抑郁症患者为了避免被人知道自己患了抑郁症而讳疾忌医。其实抑郁症患者预后较好，是完全可以摆脱抑郁情绪的，他们不该受到歧视。
食物可以防抑郁？
病程长最好求助专业人士
其实每个人或多或少都会受到抑郁等各种不良情绪困扰。我们该如何帮助自己，摆脱这些负面情绪呢？
姬雪松指出，如果抑郁已经发生了，靠自己的力量往往很难纠正。因为抑郁虽然是可以自愈的，但自然病程漫长而且会给患者带来较多痛苦。所以如果感受到抑郁情绪难以摆脱，到一定程度后，求助医生或有关专业人士是最好的选择。
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另外，有人主张通过补充一些食物来达到防抑郁的目的。对此姬雪松指出，目前还没有任何有说服力和公认的依据证实食品或补品对抑郁症的预防或治疗意义有确实的疗效，所以“靠吃饭，治抑郁”的念头最好及时打消。不过，如果吃些自己喜欢的食物，来改善心情也是可取的，但不一定要特别依赖哪一类特定的食物。
同时，出于保健的目的，增加户外活动，适当运动，培养广泛的兴趣爱好，多与朋友交流，虽然不能说绝对可以预防抑郁，但这种健康多元的生活方式无疑是有益于身心的。不过专家指出，这些方式无法有效地帮助真正抑郁的人，对抑郁的特异性帮助不大。
诊断为抑郁症该怎么办？
不同抑郁治疗大不同
很多人怀疑自己被抑郁症困扰，却不知道该怎么办，也不知道自己是否要就医。
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姬雪松指出，患上抑郁症后，如果能够及时得到恰当的治疗，抑郁症是可以临床治愈的。抑郁对于精神疾病，就像呼吸道疾病中的肺炎，任何一个负责的医生都不会告诉肺炎病人待在家里自行调理。患抑郁症也是一定要求助医生的。
抑郁有很多不同的类型，有的治疗首选药物，有的则应首选心理治疗，有的则需要两者兼用。但是无论哪种，都需要听从专业人员的具体指导，因为每个人都是不同的，包括治疗、心理上怎么疏导自己，都是不同的。如果一个人可以疏导自己，那他就不是抑郁。
另外，美国国立精神卫生研究所还建议抑郁症患者，不要给自己制订很难达到的目标，不要对很多事情大包大揽。可以将一件繁杂的工作分成若干小部分，根据事情轻重缓急，做些力所能及的事，切莫逞能。要尝试着多与人们接触和交往，不要自己独来独往。
尽量多参加一些活动，尝试着做一些轻微的体育锻炼。可以参加不同形式和内容的社会活动，如讲演、参观、访问等，但不要太多。不要急躁，对自己的病不要着急，因为治病需要时间。病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前，不要做出重大的决定。另外，不妨把自己的感受写出来，然后分析、认识它，哪些是消极的，属于抑郁症的表现，然后想办法摆脱它。
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测一测你抑郁了没有
专家还推荐了抑郁的自测量表供大家参考。只要以下这些症状至少存在四项，而且持续了两周还不能缓解，并且影响到了平时的正常生活，就需要考虑是否患上了抑郁症，并及时找专科医生就诊咨询。
★兴趣丧失，没有愉快感。
★精力减退，常有无缘无故的疲乏感。
★反应变慢，或者情绪容易激动、亢奋，也容易被激怒。
★自我评价过低，时常自责或有内疚感，这也是导致患者自杀的主要原因。
★联想困难或自觉思考能力下降，对一些日常生活小事也难以决断。
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★反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
★睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多(据研究，80%抑郁症患者具有睡眠障碍)。
★食欲降低或体重明显减轻。
★性欲减退。
除上述症状外，抑郁症还有一些“周边症状”。东方医院大内科主任唐启盛教授告诉记者，在亚洲特别是中国和日本，大多数抑郁症患者主要不是情绪方面的症状，而是头痛、头晕、腹胀、心悸、身体疼痛等躯体症状。因此一些查不出生理原因的躯体症状也应该考虑是否有抑郁症的可能，以免延误治疗。
■专家简介
东方心理研究所心理咨询中心特需专家，北京大学临床心理中心心理治疗师、副主任医师，中科院心理所客座教授，卫生部应急专家团心理组成员，中国心理治疗与咨询专业委员会秘书长，中美精神分析协会会员(CAPA)，《心理访谈》特约专家，《心理月刊》《医师报》专栏作者。著作有《团体治疗的策略》《儿童青少年心理治疗》。, 百拇医药(杨凤立)